| 行政書士 ○○事務所 | |||||||||||||||
| 都道府県 | 千葉県 | ||||||||||||||
| 標板地名 | 習志野 | ←ご当地ナンバーがあれば全て記載してください。 | |||||||||||||
| 運輸支局 | 習志野自動車検査登録事務所 | ←原則1支局 | |||||||||||||
| 封印種類 | 甲種 | 丁種 （千葉、埼玉、茨城、東京、神奈川） | |||||||||||||
| 再々委託ルール | 封印後車体番号の写真・封印後の写真をお送りください。 | ||||||||||||||
| 行政書士名 | ○○ ○○ | ||||||||||||||
| 役職等 | 千葉行政書士会 封印管理委員長 | ←日行連・日政連・県会での役職等 | |||||||||||||
| 事務所名 | 行政書士 ○○事務所 | ||||||||||||||
| 事務所住所 | 〒274-0001 千葉県○○市○○1-2-3 | ||||||||||||||
| 電話 | 047-123-4567 | ||||||||||||||
| 携帯 | 080-111-2222 | ||||||||||||||
| ＦＡＸ | 047-987-6543 | ||||||||||||||
| メール | abc@abc-office.co.jp | ||||||||||||||
| ＨＰ | http://www.abc-xyz.com | ||||||||||||||
| 運輸支局からの距離 | 隣接 | ||||||||||||||
| 宅急便でＡＭ着は当日登録。 | ←原則：当日ＡＭ着便は当日登録ですが | ||||||||||||||
| 支局から離れてる場合などの諸事情 | |||||||||||||||
| ｅｘ支局には週二回しか行かない。軽自動車の代行は前日までに書類 | |||||||||||||||
| 標板代金（ペイント） (税込) |
普通車・大板 | X000 | 軽自動車・中板 | X000 | バイク | X00 | |||||||||
| 中板 | X000 | 小板 | X000 | ||||||||||||
| 希望番号 | 普通車・大板 | X000 | 軽自動車・中板 | X000 | |||||||||||
| 中板 | X000 | ||||||||||||||
| 軽自動車税止め | X00 | 税止め用紙代 | X0 | ||||||||||||
| 代行料（普通車・バイク） | X000（税込） | ||||||||||||||
| 代行料（軽自動車） | X000（税込） | ||||||||||||||
| 再々委託 | X000（代行料込みでX000円）（税込） | ||||||||||||||
| 出張封印可能エリア | 千葉県内全域 | 東京（多摩実績あり） | 埼玉・茨城（実績あり） | ||||||||||||
| 車庫証明 | 普通車 | 軽自動車・ＯＳＳ引取りのみ | |||||||||||||
| 証紙代（千葉県） | X000（X000+X00） | X00（軽自動車） | |||||||||||||
| 習志野 | 警察署 | X000 | X000 | ||||||||||||
| 八千代 | 警察署 | ||||||||||||||
| 船橋東 | 警察署 | ||||||||||||||
| 船橋 | 警察署 | X000 | X000 | ||||||||||||
| 市川 | 警察署 | X000 | X000 | ||||||||||||
| 行徳 | 警察署 | ||||||||||||||
| 浦安 | 警察署 | ||||||||||||||
| 鎌ヶ谷 | 警察署 | ||||||||||||||
| 印西 | 警察署 | ||||||||||||||
| その他千葉県内 | ご相談ください | ||||||||||||||
| 許認可 | 印鑑ビラ | 回送運行許可 | 所有者コード | 乙種封印権 | |||||||||||
| 古物営業許可 | |||||||||||||||
| 一般貨物運送事業許可 | |||||||||||||||
| 特殊車両通行許可 | |||||||||||||||
| 産業廃棄物収集運搬（千葉、埼玉、茨城、東京、神奈川） | |||||||||||||||
| 建設業許可（千葉県のみ） | |||||||||||||||
| 銀行口座 | ○○銀行□□支店 普通 1234567 | ||||||||||||||
| PW | ABC123xyz | ←今後HPの閲覧で必要任意のPW | |||||||||||||